作为新技术的摇篮和推动者，美国对于加密货币和区块链技术持谨慎乐观的态度。虽然美国国税局(IRS)、美国证券交易委员会(SEC)及商品期货交易委员会(CFTC)一直强调要加强对加密货币的监管，但上至州政府、下至企业，有不少都对区块链技术表示了欢迎，大多数州对于利用区块链技术来刺激本地经济、改善公共服务表现出了很大兴趣。而在金融、医疗等行业，诸多企业也积极探索区块链技术与行业的结合点，促进产业进步。

　　在去年美国众议院举行的区块链听证会上，各监管方、智库与商业领袖之间达成一定共识，即区块链技术作为变革性技术，具有超越比特币等加密货币的意义。特别是SEC主席杰伊·克莱顿表示，尽管存在挑战，但应用新技术可以促进监管，利于投资者保护，因此要“拥抱技术”。

　　在联邦政府，美国国土安全部正寻求利用区块链技术保证美国边境摄像头的安全及解决方案。在地方，近几年有大批州政府开始探索区块链技术在政府公共服务上的应用。例如在科罗拉多州，一项两党联合法案提倡将区块链应用在政府记录中。亚利桑那州则承认加密货币的合法性，成为美国第一个开始向加密货币交易征税的州，同时也承认区块链合约、交易或签名在法律上有效。

　　值得一提的是伊利诺伊州，其不仅积极探索区块链技术，而且还将区块链技术广泛应用在政府公共服务当中，可以说是美国各州政府利用区块链技术的先行者。

　　早在2016年，伊利诺伊州就成立了区块链研究小组，专门负责制定整合区块链技术战略。这个工作组成员囊括了多个政府公共部门的代表，包括创新和技术部门、金融和专业监管部门、保险部门等。2017年，该小组被委任研究分布式账本技术(DLT)在公共领域的应用。同年6月28日，区块链和分布式账本技术工作组正式成立，以期利用区块链技术提高政府工作效率。

　　2018年1月31日，该工作组向州政府提交了首份报告，希望在提高工作效率、减少欺诈的前提下，加大区块链技术在居民身份信息和公共资产管理领域的应用。在这份长达34页的报告中，工作组描述了一个全新的区块链平台。在这个平台上，公民可以自由访问和存储个人身份信息，包括税务、投票和驾照信息等。这些信息将存储在区块链的去中心化节点上，提高安全性的同时，增加公民对个人信息的控制权。特别是在寻求政府公共服务时，公民可以直接把个人信息共享给不同政府机构，提高政府工作效率。

　　报告认为，广泛利用区块链技术将重构州政府与公民之间的关系。在提供公共服务时，政府角色从管理者转变为身份核查者。从数据角度来说，政府的身份从信息存储方变成为验证方。基于区块链技术的高安全性，用户还可以在不同设备上存储或访问个人数据，十分便捷。

　　不仅如此，伊利诺伊州还正在与来自盐湖城的区块链身份初创公司Evernym合作，研究一项将区块链技术应用于出生证明的试点项目。据悉，项目将建立一个用户平台，父母和医生可以在上面登记数字化出生证明，并将这些信息储存在一个防篡改的区块链上，在合法监护人同意后方可使用，直至该公民成年。最终，这些信息将创造出一个完整的身份工具集，供州公民长期使用。

　　除此之外，美国各行各业也越来越关注区块链技术在产业中的运用前景。根据硅谷洞察旗下研究院去年发布的《区块链中美发展白皮书》，2018年区块链对美国经济影响最大的五个行业是金融保险、制造业、医疗、政府服务以及房地产，其中以金融保险业最为突出，与区块链相结合的项目占五大行业总项目的86.5%。

　　在医疗行业，虽然与区块链相结合的初创项目还处于生长期，但却具备较大的发展潜力。白皮书认为，整个医疗体系面临着无法跨平台安全共享数据的问题，区块链技术有潜力支持将重要数据更好地保护、流通、运用起来。美国相关企业在“区块链+医疗”的尝试主要有以下三方面。

　　其一，利用区块链技术存储个人医疗记录。患者身份、过往病史以及医疗记录等信息敏感而又纷杂，利用传统的中心化记录方式存储在数据库中容易发生信息泄露，同时也不利于统一化病例，也不方便不同医疗机构间信息的互通和共享。

　　为此，Patientory发布的区块链医疗应用平台可以说是一个初次尝试，通过将患者信息存储在一个安全的、符合《医疗电子交换法案》的区块链技术平台上，方便患者查看自己的健康信息，与医疗机构建立联系，并可以在患者授权的情况下实现机构间信息共享。同时，创建在区块链平台上的医疗信息也不易被篡改，并且可以实现实时更新。

　　其二，PokitDok与英特尔合作推出DokChain平台，通过区块链监控医疗过程，并应用于医疗保健系统之中。在这个平台上，患者和医疗机构的身份可以被自动识别和确认。在各方身份被确认后，系统可以自主触发此前达成的合约，快速完成交易。例如在医保报销时，通过利用基于区块链技术的系统“自主判断”能力，当各方面条件符合时，报销过程可以自动完成，大大缩减流程，节省时间。

　　其三，基因泰克和辉瑞等制药公司联合推出MediLedger区块链药品追踪项目，完善药品从生产到运输到售卖过程中的记录与追踪，加强药品监管。一方面，区块链技术能够确保药品原产地和真实性，让假药无处藏身；另一方面，当药品传送过程中出现问题时，存储在区块链平台上的数据可以第一时间被输送到相关方，加快处理速度。

　　不过，值得注意的是，虽然区块链技术在医疗领域的应用拥有前景和潜力，相关企业也尝试在各自领域使用区块链技术，但就目前而言，“区块链+医疗”也好，“区块链+金融”也罢，仍没有得到广泛使用。这一方面在于区块链普及仍有待时间，用户规模较少和基础设施不够完善是两大障碍，其中也包括技术层面的鸿沟。另一方面，基于区块链技术的行业革新是颠覆性的，是对旧有习惯和模式的挑战，这也导致区块链技术很难在短时间内完成对经济社会的全面进军。